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(1)症状与病因 畸形趾甲的甲板可以有肥厚性、萎缩性变化.也可有甲床和甲板质地改变,其发生原因复杂.往往与穿窄小鞋子、挤压、外伤等有关,但也可为某些全身或局部疾病所引起。无甲是趾甲的完全缺损,先天性外胚叶发育不良症、鱼鳞病、甲髌肘综合征等皆可引起,也可见于局部严重的化脓性感染、坏疽、剥脱性皮炎等疾病。 脱甲是趾甲周期性脱落,由趾甲的远端开始逐渐发展到近端,直至全部脱落,以后再有新甲长出,如此周而复始。病人没有自觉症状。脱甲可见于青霉素过敏反应、掌跖点状角 化病等。 甲分离是甲板与甲床分离,但甲板并不脱落。多见于 女性。发病原因可见于甲状腺功能亢进或减退、妇女妊娠期,也可见于银屑病、真菌感染、扁平苔癣、脓皮病等皮肤病变。 甲萎缩是甲薄而宽,表面十分平坦。多由先天性或周围血液循环不良而引起。 反甲是甲板中央凹陷,两侧高起。发病因素包括:先天性、外界刺激、冠状动脉疾患、缺铁性贫血、黑棘皮病、真性红细胞增多症。 软甲是甲母质缺陷,使甲板变薄而松软,易变曲,见于营 养不良全身虚弱的病人、肢端动脉痉挛症、粘液性水肿 厚甲是甲板变得很厚。i叮继发于牛皮癣、真菌感染、毛发红糠疹等,也可见于先天性外胚叶发育不良症,或趾甲受到砸、压、挤等外伤而引起。其名称依形状而定,凡前尖后宽尖端末梢下垂.又硬又厚者.叫“鹰嘴趾甲”;趾甲盘旋,如海螺外壳向上卷曲生长,称为“海螺趾甲”;质地坚硬如骨,如弯曲的牛角,叫做“牛角趾甲”;周围薄,中间厚,头大底小,形似猴头的叫做“猴头趾甲”。 甲肥大是甲板肥厚宽大。可见于家庭遗传、毛囊角化病、肢端肥大症、牛皮癣、外伤和毛发红糠疹等。 巩甲是甲板肥厚混浊,表面粗糙不平,游离缘碎裂。见于真菌感染、牛皮癣、先天性外胚叶发育不良症等。 脆甲是甲质变脆,很容易破裂。见于维生素缺乏病、周围血液循环不良、甲状腺功能减退、真菌感染等。 甲中线营养不良是甲板正中出现纵形裂隙。多为外伤使甲母质缺损所致。 甲下角质增生是甲床组织肥厚,有角化物质积聚,呈污灰色,甲板与甲床分离。见于牛皮癣、真菌感染、毛发红糠疹等。 叶状甲剥离是甲板表面出现许多针头大小点状凹陷,如“顶针”样。多见于牛皮癣、扁平苔癣、毛发红糠疹等,有的病因不明。 甲沟纹是在甲板表面出现多少不等的条状沟纹.纵行或横行。常常由于甲根生“K暂时受到抑制所致,外伤、甲周皮肤病及多种全身性疾病都可引起。 甲隆嵴是甲板表面出现多少不等的条状隆起,纵行或横 行,俗称“瓦形趾甲”o外伤、甲周皮肤病使甲根生长不良所致。 另外,趾甲周围隆起,趾甲变扁平被包在中央者称“肉包趾甲”这类趾甲多因摩擦或挤压而引起甲床疼痛。 (2)治疗 畸形趾甲的治疗,首先要处理引起趾甲变形的原发病。例如治疗嵌甲,对于增厚型的畸形趾甲如“鹰嘴趾甲’’、“牛角趾甲”、“海螺趾甲”、“肉包趾甲”等,常常引起疼痛,可予以修治。先将厚甲锛到正常趾甲的厚度后,再用条刀断,最后摘边、修整毛茬,使趾甲的边缘光滑平整。对于病甲范围较大的,可分作几段,一段一段地施以锛术,敷药,促进局部血液循环,有利于变形趾甲的康复。http://www.ystxj.com/