一、鸡眼
鸡眼是一种最常见的脚病,分硬、软两种,可以发生于两脚的底部,特别的会长在手上,好发于男青年。常常因为遭受外力压迫或长期摩擦而发生圆锥形角质锥体,锥尖向内。这种病损最常见于成人的脚底与脚跖间,偶见于手指,数目不等,分布不一。
硬鸡眼多位于脚底前部外侧或近中央处跖骨头的下面,圆形或类圆形,直径为1~2厘米,表面扁平光滑,淡黄,质坚硬,为圆锥形角质体,锥尖嵌入真皮,其下有一层灰白色薄膜,即鸡眼滑囊,锥形角质体可有1个或多个,因为坚硬的锥尖压入真皮,刺激乳头部丰富的神经末梢,引发疼痛。
软鸡眼多见于两个脚跖相贴的部位,在一个脚跖的侧面或脚丫,损害往往只有1个,豌豆至蚕豆大小,表面因浸渍而呈灰白色,压痛明显,以四五跖尖多见。
现代医学主要从鸡眼、脚垫部位骨头结构的病理改变、矫正骨头的畸形入手,彻底去除鸡眼、脚垫。可以通过一个简单的手术,将已经变弯的脚趾伸直,使得有鸡眼的部位不受挤压、摩擦,便会彻底治疗鸡眼;同样,通过一个小小手术,将脚垫部位塌陷的跖骨头抬起少许,使局部受力减轻,久而久之,脚垫会自然消失。另外,对于症状轻微的患者,我们建议应用足科小支具,不仅可以缓解疼痛,对鸡眼也有一定的治疗的作用。
治疗:首先除去施加于皮肤上的压迫和摩擦,如不穿高跟鞋和硬底鞋,鞋内加柔软鞋垫,鸡眼可望自行消退,若不除去,鸡眼难以治愈。其次可按以下方法治疗。
1.软硬鸡眼均可外用3 0%水杨酸火棉胶,每天1次,1周后用热水浸泡,去除鸡眼的角锥和皮损浸软发白的部分,直至脱落。
2.外用市售鸡眼膏。先用热水浸泡患处,削去表层角质增生部分,并尽可能将中心角质栓小心削去,将鸡眼膏的红色药块对准此核心部位贴牢,每周换药1次,换药前削去已浸白的部分,直到脱落。
3.可用液氮冷冻治疗。
4.如果脚部鸡眼用各种方法治疗无效,可考虑手术切除。
二、胼胝
俗称茧子,是由于手足长期受压和摩擦而引起的皮肤局限性扁平角质增生块,一般无明显不适,与足形及某些职业有关。
皮纹明显,质硬,发生于手足部掌跖骨突处,一般无症状,严重时出现疼痛。 治疗:可外用30%水杨酸火棉胶,较易复发,常需要反复用药。
三、外伤性表皮囊肿
常因外伤将表皮或附属器上皮植入真皮引起,多见于足跖手掌,损害为单发,也可多发。囊肿为球形,或卵圆形,位于皮下,略隆起,表面光滑,可以推动,有压痛。
治疗:如为外伤性表皮囊肿,一般外用药及冷冻、电烙均无效,建议外科手术切除,即可根治。
脚病的预防:
1、选择宽松的鞋子,使足趾不受挤压,防止足趾变形;
2、当感觉有些部位有挤压时,应用一些足科小支具;
3、应用矫正鞋垫恢复足底受力平衡;http://www.ystxj.com/ |